천식은 아프리카계 미국인을 포함한 특정 인구 집단에 불균형적으로 영향을 미칩니다. 그 이유는 복잡하고 다양합니다. 천식은 모든 연령, 성별, 인종, 민족적 배경의 사람들에게 영향을 미칠 수 있는 장기적인 폐 질환입니다. 그러나 특정 사회경제적 요인을 포함한 여러 가지 이유로 인해 아프리카계 미국인의 천식으로 인한 입원 및 사망 위험이 더 높습니다. 이 글에서는 아프리카계 미국인의 천식 위험이 증가하는 이유를 살펴봅니다. 또한 이 만성 호흡기 질환의 원인, 치료법 및 예방법에 대한 일반적인 정보도 포함됩니다.
아프리카계 미국인의 천식 위험 요인
2018년 기준, 미국의 비히스패닉계 아프리카계 미국인은 비히스패닉계 백인보다 천식 발병 위험이 약 40% 더 높습니다. 또한 연구진이 이 데이터를 발표했을 당시 미국 내 비히스패닉계 흑인의 10.6%가 천식을 앓고 있는 반면, 미국 내 비히스패닉계 백인은 7.6%만이 이 질환을 앓고 있었습니다. 천식이 있는 백인에 비해 천식이 있는 아프리카계 미국인은 증상으로 인해 응급실을 방문할 가능성이 5배 더 높습니다. 천식의 중증도는 또한 아프리카계 미국인에게서 더 심한 경향이 있습니다. 예를 들어, 흑인은 백인보다 천식으로 사망할 확률이 거의 3배 더 높습니다. 연구자들은 아프리카계 미국인이 백인보다 천식으로 사망할 위험이 높은 이유를 계속 연구하고 있습니다. 한 가지 연구 분야는 아프리카계 미국인에게서 더 자주 발생하여 중증 천식을 유발하고 치료하기 어려운 기도 염증의 유형입니다.
의료 서비스 불평등이 끼치는 영향
주목해야 할 또 다른 분야는 의료 서비스의 불평등입니다. 아프리카계 미국인의 천식 발병률이 높은 원인 아프리카계 미국인과 다른 인종 그룹 간의 천식 발병률 차이에 대한 연구는 계속되고 있지만, 전문가들은 특정 요인을 밝혀냈습니다. 2017년의 한 연구에서는 스스로를 아프리카계 미국인 또는 백인이라고 밝힌 천식 환자 1,018명이 참여했습니다. 연구진은 모든 참가자로부터 객담 샘플을 채취하여 기도 염증을 나타내는 호산구(백혈구)의 존재 여부를 확인했습니다. 그 결과, 같은 용량의 천식 치료제를 복용하더라도 아프리카계 미국인 참가자의 호산구 기도 염증이 백인 참가자보다 더 큰 것으로 나타났습니다. 호산구성 기도 염증은 천식 증상의 주요 원인 중 하나입니다. 호흡 곤란을 유발하는 원인입니다. 연구진은 이러한 기도 염증의 증가가 아프리카계 미국인에서 더 심각한 천식의 원인이 될 수 있다고 이론화합니다. 그러나 아프리카계 미국인이 천식 위험이 높은 데에는 다음과 같은 몇 가지 다른 요인도 작용하는 것으로 보입니다: 유전학 사회적 결정 요인과 의료 서비스 불평등이 영향을 미친다는 증거가 있지만, 특정 생물학적 요인도 위에서 설명한 격차와 관련이 있는 것으로 보입니다. 예를 들어, 천식 발병에 더 취약하게 만들거나 천식 증상의 심각성을 높이는 유전자의 차이도 아프리카계 미국인 인구에서 천식 발병률이 높은 이유를 설명할 수 있습니다. 미국 호흡기 및 중환자 의학 저널에 실린 한 연구에서는 호흡기 약물에 대한 사람들의 반응에서 몇 가지 가능한 차이를 조사했습니다.
인종별 천식 현황
연구진은 1,441명의 아프리카계 미국인, 푸에르토리코인, 멕시코계 미국인으로 구성된 코호트를 사용했습니다. 연구진은 알부테롤에 대한 반응 감소와 관련된 일반적인 유전적 변이, 즉 모든 인구에 영향을 미치는 유전적 변이와 희귀한 유전적 변이를 모두 발견했습니다. 알부테롤은 천식 치료를 위해 의사가 자주 처방하는 기관지 확장제입니다. 연구가 계속 진행 중이지만, 이와 같은 유전자 변이는 인종에 따른 천식 발병률의 격차를 어느 정도 설명할 수 있을 것으로 보입니다. 의료 서비스 불평등 의료 서비스의 불평등은 체계적인 인종 차별과 아프리카계 미국인을 차별하는 정책 등 다양한 이유로 발생합니다. 차별과 인종주의는 경제적 안정성에 영향을 미치고 결과적으로 의료 서비스에 대한 접근성에 영향을 미칩니다. 접근 가능한 의료 서비스가 부족하면 천식을 제대로 관리하지 못할 수 있습니다. 사회적 결정 요인 사회적 결정 요인에는 개인의 물리적 환경 및 사회경제적 지위와 같은 요인이 포함됩니다. 예를 들어, 주거 환경이 열악하고 소득이 낮으면 곰팡이 또는 높은 수준의 대기 오염과 같은 천식 유발 물질에 더 많이 노출될 수 있습니다. 저체중 출생 보건 경제학 저널에 실린 연구에 따르면 아프리카계 미국인 어린이는 저체중으로 태어날 가능성이 높으며, 이는 어린 시절 천식 발병 위험을 증가시킬 수 있다고 합니다. 저체중아 출산과 같은 문제는 일반적으로 의료 서비스의 불평등과 특히 의사가 임신한 아프리카계 미국인에게 제공하는 치료 수준의 불평등으로 인해 발생할 수 있습니다.
증상 천식의 증상은 다양할 수 있으며, 그 심각성도 다양할 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다: 천명음 숨가쁨 기침 과도한 점액 생성 가슴 답답함 증상을 포함한 중증 천식에 대해 자세히 알아보세요. 진단 천식 진단을 받으려면 신체 검사를 받아야 합니다. 의사가 천식 여부를 확인하기 위해 사용할 수 있는 몇 가지 진단 검사도 있습니다. 이러한 검사에는 다음이 포함됩니다: 폐활량 측정: 폐활량 측정은 사람이 들이마시고 내뱉을 수 있는 공기의 양과 흡입 속도를 측정합니다. 최대 유량: 최대 호기량: 최대 호기량은 사람이 빠르게 내뿜을 수 있는 공기의 양을 측정합니다. 흉부 엑스레이: 흉부 엑스레이는 폐의 사진을 찍습니다. 천식을 구체적으로 진단할 수는 없습니다.
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